Mechanika páteře a výhřez ploténky

07.08.2025

🔄 Asymetrie v zátěži páteře

  • Při jednostranném zatížení je páteř na jedné straně stlačována, na druhé natahována.

  • Nucleus pulposus (NP) – gelovitá část meziobratlové ploténky – se při tom posouvá směrem od stlačované strany k natahované.

  • Tento posun může vést k výhřezu ploténky, pokud dojde k protržení anulus fibrosus (vazivový prstenec).

⚠️ Výhřez meziobratlové ploténky

  • Nejčastější příčina pracovní neschopnosti v ČR.

  • Nejčastěji postihuje bederní oblast, ale může se objevit i jinde (krční, hrudní).

🧬 Příčiny

  • Špatné pohybové stereotypy.

  • Jednostranná zátěž (např. nošení tašky na jednom rameni).

  • Genetika, kouření, snížená fyzická aktivita.

😖 Projevy

  • Bolestivé, zkrácené povrchové zádové svaly.

  • Oslabené hluboké stabilizační svaly (HSS).

🚫 Zakázané pohyby (zejména po operaci)

  • Záklon, úklon, rotace – mohou zhoršit stav.

  • Sed bez opory – nevhodný v akutní fázi.

✅ Doporučení

  • Aktivace HSS (např. pomocí dechových technik).

  • Strečink povrchových svalů zad.

  • Korekce držení těla – důležitá pro prevenci recidivy.

Kineziologie páteře

5 stavebních komponent (Dylevský, 2009)

  1. Nosná – obratle.

  2. Fixační – meziobratlové vazy.

  3. Hydrodynamická – ploténky + cévní systém.

  4. Kinetická – klouby.

  5. Kinematická – svaly.

Funkce páteře (Repko, 2008)

  • Statická – nese váhu těla.

  • Dynamická – umožňuje pohyb.

  • Ochranná – chrání míchu.

Zakřivení páteře

📐 Typy

  • Lordóza – krční a bederní.

  • Kyfóza – hrudní a křížová.

Význam

  • Klíčové pro posturální funkci.

  • Vyvážené zakřivení umožňuje vzpřímené držení těla s minimální svalovou aktivitou.

  • Zvyšuje pružnost páteře – důležité při chůzi, doskoku (Kollář, 2009).

  • Nejvíce zatěžované jsou přechodové úseky (Lewitt, 2003).


Skolióza

🔄 Charakteristika

  • Esovité nebo céčkovité postavení obratlů.

  • Na jedné straně svaly zkrácené, na druhé ochablé.

❌ Co nedělat

  • Jednostranná zátěž (např. sport jen jednou rukou).

  • Pohyby s otřesy.

✅ Co dělat

  • Podpora symetrie těla.

  • Strečink zkrácených svalů, posílení oslabených.

  • Cvičení v odlehčení – např. na overballech.

  • Pozice vleže na zádech nebo na čtyřech.